O volume na face interna da coxa pode ser causada por 2 fatores:
- Gordura: que melhoramos com lipoaspiração.
- Flacidez: podemos usar tecnologias ou cirurgia para retirar pele dependendo do grau de flacidez e tipo de pele.
A cirurgia para retirar pele chama-se cruroplastia.
Indicação
Pessoas não obesas com flacidez e/ou gordura localizada nas coxas.
Duração
Depende da quantidade de pele e gordura a ser retirada. Uma cruroplastia isolada dura em média 2 horas e meia.
Incisões
Se somente lipoaspiração e/ou uso de tecnologia, somente 1 ou 2 cortes de cerca de 0,5cm em locais discretos.
Se necessário a cruroplastia, uma cicatriz em forma de T saindo da virilha em direção ao joelho é necessária (tentamos colocar no lugar mais escondido possível). Quanto mais flacidez, maior a cicatriz longitudinal.
Resumo da técnica
Primeiro infiltramos uma mistura de soro fisiológico com adrenalina, para entumescer a gordura e diminuir o sangramento pela vasoconstricção gerada pela adrenalina.
Em seguida introduzimos as cânulas de lipoaspiração (na minha rotina faço vibrolipoaspiração em todos os casos) e aspiramos o máximo de gordura possível para melhorar o contorno corporal da coxa.
Depois da lipoaspiração, podemos utilizar uma tecnologia na tentativa de retrair a pele, ou promover a cruroplastia.
Se realizada a cruroplastia, após a ressecção do excesso de pele, suturamos a mesma e fazemos curativos.
Recuperação
Pode haver dor (facilmente controlável com medicamentos), roxidão e inchaço que tendem a desaparecer em poucas semanas.
É importante caminhadas por curtos intervalos logo após o procedimento para facilitar o fluxo sanguíneo e evitar trombose.
A maioria dos pontos são realizados com fios absorvíveis (não precisa tirar pontos),entretanto há alguns pontos não absorvíveis devem ser removidos entre uma e quatro semanas.
Recomendamos ao dormir e sempre que possível, deixar as pernas levemente abertas, para arejar a região da virilha diminuindo chance de acúmulo de suor no local.
Retorno às atividades (em média)
Todas as recomendações são norteadas principalmente pelo acompanhamento pós operatório desde o despertar da anestesia, portanto, elas podem mudar dependendo da evolução.
Home office ou atividades administrativas (telefone, celular, computador, papelada...): 1 dia se estiver confortável.
Trabalhos que envolvam atividades físicas leves (dirigir, dar aulas, cozinhar, odontologia, procedimentos estéticos, etc...): 7 dias se estiver confortável.
Trabalhos que envolvam atividades físicas mais intensas (personal trainers, cirurgiãs, atletas, etc...): 7-10 dias se estiver confortável, com início leve e aumento gradativo dos pesos ou duração da atividade.
Atividades leves como caminhar no parque: 5 dias se estiver confortável.
Atividades físicas leves: caminhada, bicicleta ergométrica, transport e simulador de escadas, num ritmo de fazer suar, mas sem impacto (por exemplo: sem trotar ou correr): 7 dias se estiver confortável.
Academia: 7 dias. Inicialmente com alongamentos para garantir a amplitude total dos movimentos sem dor ou sem sentir a musculatura "travar". Se a realização dos movimentos for confortável, inicia-se o gradativo aumento de peso. A qualquer desconforto, deve-se interromper o movimento.
Atividades de alto contato físico (artes marciais, futebol, handball, jet-ski, esquiar, wake board, etc...): 30 dias.
Sol e atividade sexual
Pode-se tomar sol 1 semana após o completo desaparecimento das roxidões. Em média acontece com 6 semanas de pós operatório.
Atividade sexual pode ser retornada de acordo com o conforto da paciente. Em média, depois de uma semana de pós-operatório, atividades pouco intensas são possíveis. Antes disso, picos de frequência cardíaca e de pressão arterial desencadeados pelo ato podem aumentar chance de sangramentos, edema ou roxidão, retardando a recuperação. A posição é importante (deve ser confortável), a atividade tem que ser indolor e sem riscos de traumas físicos. A qualquer desconforto, deve-se interromper.
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