Queixas comuns de quem tem muita flacidez nas pálpebras:
- sensação de peso na testa;
- perda de campo visual (pois a pele dapálpebra superior começa a dobrar e tampar a área de visão);
- dor de cabeça (pois na tentativa de retirar o excesso de pele do campo visual, as vezes até inconscientemente, levantamos a sombracelha e enrugamos a testa, e essa força constante pode gerar dor de cabeça);
- ardência nos olhos ao fazer atividades físicas (pois a pele em excesso facilita a entrada de suor nos olhos);
- dificuldade em fazer maquiagem, pois a pele sobrando faz a maquiagem borrar;
- necessidade de constante retoque da maquiagem em eventos sociais (pelo borramento);
- aspecto envelhecido, triste e cansado (rugas, olheiras, volume infra palpebral)...
Cirurgia simples, rápida, não requer dormir em hospital, dá para fazer com anestesia local associada a sedação (semelhante à recebida para fazer endoscopia).
Indicação
Pessoas com excesso de pele e gordura em pálpebras superiores e inferiores, dando aparência cansada e envelhecida.
Duração
A cirurgia para tratar a pálpebra superior e inferior dura aproximadamente 2 horas e 15 minutos.
Incisões
Os cortes são feitos no sulco da palpebra superior, estendendo lateralmente aproveitando uma ruga lateral para deixar discreto.
Na pálpebra inferior, a incisão é bem próxima a linha ciliar, também se estendendo lateralmente aproveitando uma ruga lateral.
Resumo da técnica
Primeiro infiltramos o anestésico local com vasocronstrictor nas áreas a serem manipuladas.
Ressecamos um segmento de pele em excesso da pálpebra superior,e se necessário uma fita de músculo orbicular.
Retiramos o excesso de gordura da pálpebra e suturamos a pele.
Incisamos a pálpebra inferior e descolamos a pele até acessarmos a gordura palpebral. Removemos os excessos e ressecamos o excesso de pele. Suturamos.
Curativo e compressa gelada a seguir.
Recuperação
Pode haver dor (facilmente controlável com medicamentos), roxidão e inchaço que tendem a desaparecer em poucas semanas.
É necessário fazer compressas geladas nas primeiras 72 horas para evitar sangramentos, edema e roxidão.
Deve-se pingar colírio de hora em hora e aplicar pomada dentro do olho antes de dormir.
Os pontos são retirados com 7 dias em média.
Retorno às atividades (em média)
Todas as recomendações são norteadas principalmente pelo acompanhamento pós operatório desde o despertar da anestesia, portanto, elas podem mudar dependendo da evolução.
Home office ou atividades administrativas (telefone, celular, computador, papelada...): dia seguinte se estiver confortável.
Trabalhos que envolvam atividades físicas leves (dirigir, dar aulas, cozinhar, odontologia, procedimentos estéticos, etc...): 3 dias se estiver confortável.
Trabalhos que envolvam atividades físicas mais intensas (personal trainers, cirurgiãs, atletas, etc...): 3 dias se estiver confortável, com início leve e aumento gradativo dos pesos ou duração da atividade.
Atividades leves como caminhar no parque: 3 dias se estiver confortável.
Atividades físicas leves: caminhada, bicicleta ergométrica, transport e simulador de escadas, num ritmo de fazer suar, mas sem impacto (por exemplo: sem trotar ou correr): 5 dias se estiver confortável.
Academia: 5 dias se estiver confortável.
Atividades de alto contato físico (artes marciais, futebol, handball, jet-ski, esquiar, wake board, etc...): 7 dias.
Sempre oriento que a limitação é mais estética que funcional, ou seja, pode ficar parecendo que você bateu a cabeça devido ao inchaço e rouxidão nos primeiros dias. Assim que estiver confortável para aparecer em público, não haverá problema em realizar a atividade que quiser...
Sol e atividade sexual
Pode-se tomar sol 1 semana após o completo desaparecimento das roxidões. Em média acontece com 4 semanas de pós operatório.
Atividade sexual pode ser retornada de acordo com o conforto da paciente. Em média, depois de 3 dias de pós-operatório, atividades pouco intensas são possíveis. Antes disso, picos de frequência cardíaca e de pressão arterial desencadeados pelo ato podem aumentar chance de sangramentos, edema ou roxidão, retardando a recuperação. A posição é importante (deve ser confortável), a atividade tem que ser indolor e sem riscos de traumas físicos. A qualquer desconforto, deve-se interromper.
Ocidentalização
É um procedimento que pode ser associado a essa cirurgia! Comum pacientes da minha ascendência (japonesa), quererem a "dobrinha" na pálpebra superior que tanto faz diferença na maquiagem. Nessa cirurgia a gente confecçiona esse sulco palpebral. Procedimento super simples, mas que pode prolongar o inchaço na pálpebra por alguns meses... Depois disso o resultado é super natural.
Dúvidas?
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